维如

用法用量：(一)对于肾功能正常者:1、治疗CMV视网膜炎的标准剂量:1)初始剂量:5mg/kg，每12小时一次，恒定速率静脉滴注，每次滴注时间1小时以上，连用14-21天。2)维持剂量:5mg/kg，每天1次，7天/周，恒定速率静脉滴注，每次滴注时间1小时以上;或者6mg/kg，每天1次，5天/周，恒定速率静脉滴注，每次滴注时间1小时以上。2、预防器官移植受者的巨细胞病毒病:1)初始剂量:5mg/kg，每12小时一次，恒定速率静脉滴注，每次滴注时间1小时以上，连用7-14天。2)维持剂量:5mg/kg，每天1次，7天/周，恒定速率静脉滴注，每次滴注时间1小时以上;或者6mg/kg，每天1次，5天/周，恒定速率静脉滴注，每次滴注时间1小时以上。(二)特殊用药指导:1、肾功能不全者:对于肾功能不全患者，参见下表中的CYTOVENE-IV溶液推荐剂量和用药间隔的调整:肌苷清除率* 初始剂量 用药间隔 维持剂量 用药间隔(mL/min) (mg/kg) (小时) (mg/kg) (小时)>/=70 5.0 12 5.0 2450-69 2.5 12 2.5 2425-49 2.5 24 1.25 2410-24 1.25 24 0.625 24<10 1.25 每周3次， 0.625 每周3次，在血液透析后 在血液透析后*肌苷清除率可根据以下给出的公式与血清肌苷相关联接受血液透析的患者剂量不可超过1.25mg/kg，每周3次，在血液透析后进行。本品需在血液透析完成后短时间内给药，因为血液透析可减少大约50%的血浆浓度。肌苷清除率(男性)=[140-年龄(岁)][体重(kg)]/[72(血清肌苷(mg/dL)]肌苷清除率(女性)=0.85×男性值由于对肾功能不全病人推荐使用调整剂量，其血清肌酐或肌酐清除率水平应密切监控。2、患者的监测:由于接受更昔洛韦的患者发生粒细胞减少症，贫血和血小板减少症的频率高(见不良事件)，建议经常进行全血计数和血小板计数，特别是以前使用更昔洛韦或其他核苷拮抗剂出现血细胞减少者，或治疗开始时中性粒细胞计数小于1000个/μL者。对肾功能不全患者，需仔细依照血清肌苷或肌苷清除率调整剂量。3、减量:肾功能不全患者使用本品需考虑减量。对于出现中性粒细胞减少，贫血和/或小血板减少的患者需考虑减量(见不良事件)。更昔洛韦不可用于严重中性粒细胞减少(ANC小于500个/μL)或严重血小板减少(血小板小于25,000个/μL)的患者。注意:本品使用时不可静脉快速注射或静脉推注，不可超过推荐剂量，不可超过推荐的滴注速率。