继发性便秘

凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。主要原因有：(1)个人长期生活习惯引起的便秘：如长期卧床患者，由于体位上的关系，活动量少，肠蠕动慢，使粪便在肠管内停留时间过久，致使粪便干燥;老年人由于牙齿功能不良，习惯吃低渣精细的食物，少食含有纤维素的蔬菜，以引起慢性便秘。(2)某些疾病引起的便秘：代谢性和内分泌性疾病、全身性疾病、神经性或精神性、肛直肠器质性疾病均可导致便秘。如呼吸衰竭和心力衰竭以及多脏器衰竭的患者，无力排便，排便时有恐惧感，因此长时间不敢排便，引起慢性便秘。(3)服用药物引起的便秘：如麻醉药、抗抑郁药、铝制剂、钙通道拮抗剂、抗组胺药、利尿药等;老年人常有骨质疏松和贫血，长期使用铁剂和钙剂亦可导致便秘。(4)肠道菌群失衡引起的便秘：肠道是人体重要的免疫器官，照顾不好，身体的抵抗力就会大幅下降，危及健康。偏食或暴饮暴食、劳累过度、服用抗生素、细菌污染、年龄增长等都是引起肠道内菌群变化的常见原因。

原始名称	继发性便秘
精选上位词	症状

可能疾病

肠郁

便秘

习惯性便秘

病因

最主要的原因之一是内分泌和代谢性疾病，包括糖尿病、高钙血症、低钾血症、卟啉病、甲状腺功能减低、全垂体功能减退、甲状旁腺功能亢进、假性甲状旁腺功能减退、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤。上述其他代谢性和内分泌疾病则主要是影响平滑肌功能而引起继发性便秘。神经系统疾病也与便秘有关。中枢神经系统(CNS)疾病与便秘关系最密切，神经调节的中断是引起便秘的原因。包括记住损伤(如车祸、高空坠落等)马尾肿瘤、腰椎间盘疾病、脊柱结核、多发性硬化症、帕金森病、中风和脑肿瘤。截瘫可以造成排空迟缓。帕金森病使肛门外括约肌矛盾收缩引起排便梗阻。多发性硬化症患者有便秘症状，周围神经系统疾病如自主神经疾病、神经纤维瘤、神经节瘤等都与便秘发生有关。肠神经系统(ENS)的疾病也会引起便秘，如先天性巨结肠(Hirschsprung病)，其肠神经系统的正常发育停滞并有一段长度不等的结肠缺少神经节细胞。由于肠肌间神经丛缺少这些神经节细胞，阻碍了结肠的正常蠕动和肛门内括约肌对直肠扩张的反射性松弛。神经源性的慢性假性肠梗阻和长期滥用轻泻剂引起的便秘的原因业余损害肠神经系统有关。

简介