janssen-cilag ag 托吡酯胶囊

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原始名称 JANSSEN-CILAG AG 托吡酯胶囊
名称 janssen-cilag ag 托吡酯胶囊
类别 药品名称
精选上位词 药品
功能主治

功能主治:本品用于成人及2~16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。

用法用量

用法用量:本品治疗成人和儿童部分性癫痫发作有效。在对照的加用治疗试验中,已证实托吡酯血浆浓度与临床疗效无相关性。尚无证据证明托吡酯在人体中有耐受性,在成人部分性癫痫发作患者中进行的剂量范围研究得出,日剂量大于400mg(600、800和1000mg/日)并不增加疗效。应用本品治疗时,不必监测血浆托吡酯浓度以达到最佳疗效。本品加用苯妥英治疗时,仅有极少数病例需调整苯妥英的用量以达到最佳临床疗效。在本品加用治疗期间,加用或停用苯妥英和卡马西平可能需要调整本品剂量。进食与否皆可服用本品。成人(17岁及以上)作为加用治疗,推荐本品日总量为400mg/日,分2次服用。200mg/日的疗效不一致且低于400mg/日的疗效。推荐治疗从50mg/日开始,逐渐调整到有效剂量。尚未进行日剂量大于1600mg的研究。推荐的托吡酯剂量调整速度:早晨的剂量 晚上的剂量第1周 无 50mg第2周 50mg 50mg第3周 50mg 100mg第4周 100mg 100mg第5周 100mg 150mg第6周 150mg 150mg第7周 150mg 200mg第8周 200mg 200mg2~16岁儿童患者作为加用治疗,推荐本品日总量为5~9mg/kg/日,分2次服用。剂量调整应在第1周从25mg开始(或更少,根据剂量范围1~3mg/kg/日)。然后每间隔1或2周加量1~3mg/kg/日(分2次给药)直到达到最佳的临床反应。剂量调整应根据临床结果进行指导。散粒胶囊的用法托吡酯胶囊可以整个吞服,也可以小心地打开胶囊将全部内容物撒在少量的(茶匙)软性食物上服用。药与食物混合后应立即吞服,不应放置再用。肾功能受损患者推荐肾功能受损的患者(肌酐清除率<70ml/min/1.73m2)服用通常成人剂量的一半。这些患者可能需要稍长的时间达到每个剂量的稳态。进行血液透析的患者托吡酯可以正常人4~6倍的速度经血液透析清除,因此,延长透析时间可能会导致托吡酯浓度降至维持其抗癫痫疗效所需的浓度以下。为避免血液透析时托吡酯血浆浓度迅速下降,可能需补充托吡酯剂量。实际上,剂量调整应考虑(1)透析时间,(2)透析系统的清除速度,以及(3)透析患者肾脏对托吡酯有效的清除率。肝病患者肝受损患者托吡酯血浆浓度可能升高,机制不完全清楚。

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