功能主治:本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:1. 念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。2. 隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素b联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3. 球孢子菌病。4. 本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量:静脉滴注,每200mg加入5%葡萄糖注射液或0. 9%氯化钠注射液250ml中,滴注时间为30-60分钟。成人1. 播散性念珠菌病:首次剂量0. 4g,以后一次0. 2g,一日1次,持续4周,症状缓解后至少持续2周。2. 食道念珠菌病:首次剂量0. 2g,以后一次0. 1g,一日1次,持续至少3周,症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应,也可加大剂量至一次0. 4g,一日1次。3. 口咽部念珠菌病:首次剂量0. 2g,以后一次0. 1g,一日1次,疗程至少2周。4. 念珠菌外阴阴道炎:单剂量,0. 15g。5. 隐球菌脑膜炎:一次0. 4g,一日1次,直至病情明显好转,然后一次0. 2g~0. 4g,一日1次,用至脑脊液病毒培养转阴后至少10~12周。或:一次0. 4g,一日2次,持续2天,然后一次0. 4g,一日1次,疗程同前述。肾功能不全者,若只需给药1次,不用调节剂量;需多次给药时,第一及第二日应给常规剂量,此后应按肌酐清除率来调节给药剂量,如下表所述:肌酐清除率(ml/分钟) 剂量>50 常规剂量11~50 常规剂量的一半进行常规透析的病人 每次透析后给药1次小儿治疗方案尚未建立。有资料报道起始剂量按体重一日3~6mg/kg,一日1次,治疗少数出生2周至14岁的小儿患者,结果是安全的。