自主神经是脊神经由脊髓发出,主要分布于躯干、四肢,司理运动与感觉。由脑和脊髓发出的内脏神经,主要分布在内脏,控制与调协内脏、血管、腺体等功能。因不受人意志支配,故称自主神经,也称植物神经。自主神经反射不良(ad)或称自主神经反射亢进,是指t6脊髓或以上平面的脊髓损伤(sci)所引起的以血压阵发性骤然升高为特征的一组临床综合征。1860年hilton和1890年bowlby 曾对此现象作过初步的描述。1917年head首次描述了这一综合征。1947年guttmann通过对sci伤员的大量观察,首次明确了阵发性高血压是自主神经反射不良的主要特征。
| 原始名称 | 自主神经反射 |
|---|---|
| 可能疾病 | 原发性高血压 |
| 相关实体 | 原发性高血压 |
| 精选上位词 | 症状 |
发病机制:损伤平面远侧的脊髓仍然具有活性是发生ad 的先决条件。正常情况下,所有的内脏血管反射均在脊髓上水平进行整合,维持血压的相对稳定。sci后,其损伤平面以下的刺激,经腹下神经(交感)和盆神经(副交感),从脊髓背外侧向上传入,但在sci处被阻断,兴奋中间神经元,继之与交感神经节前神经元发生突触,引起交感神经传出纤维的反射性兴奋,激发损伤平面以下的内脏和肢体血管收缩,导致血压上升。因此sci的平面将直接影响交感兴奋的范围和程度。