脂肪代谢

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简介

脂肪代谢是体内重要且复杂的生化反应，指生物体内脂肪，在各种相关酶的帮助下，消化吸收、合成与分解的过程，加工成机体所需要的物质，保证正常生理机能的运作，对于生命活动具有重要意义。脂类是身体储能和供能的重要物质，也是生物膜的重要结构成分。脂肪代谢异常引发的疾病为现代社会常见病。

脂肪的消化主要在小肠上段经各种酶及胆汁酸盐的作用，水解为甘油、脂肪酸等。脂类的吸收有两种：中链丶短链脂肪酸构成的甘油三酯乳化后即可吸收，经由门静脉入血；长链脂肪酸构成的甘油三酯与载脂蛋白丶胆固醇等结合成乳糜微粒，最后经由淋巴入血。

脂肪吸收后在体内代谢的生化过程主要分成：甘油三酯丶磷脂丶胆固醇丶血浆脂蛋白四类脂类物质的代谢，受胰岛素丶胰高血糖素丶饮食营养丶体内生化酶活性等复杂而精密的调控，转变成身体各种精细生化反应所需要的物质成分。肝丶脂肪组织丶小肠是合成脂肪的重要场所，以肝的合成能力最强。合成后要与载脂蛋白丶胆固醇等结合成极低密度脂蛋白（VLDL），入血运到肝外组织储存或加以利用。若肝合成的甘油三酯不能及时转运，会形成脂肪肝。长期饥饿，糖供应不足时，脂肪酸被大量动用，生成乙酰CoA氧化供能，并产生大量酮体。肝是生成酮体的器官，但不能利用酮体。脑组织不能利用脂肪酸，而酮体溶于水，分子小，可通过血脑屏障。严重糖尿病患者，葡萄糖得不到有效利用，脂肪酸转化生成大量酮体，超过肝外组织利用的能力，引起血中酮体升高，可致酮症酸中毒。