海瑞药业 注射用亚叶酸钙

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原始名称 海瑞药业 注射用亚叶酸钙
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功能主治

功能主治:1.用作叶酸拮抗剂(如甲氧喋呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。2.用于预防甲氨喋呤过量或大剂量治疗所引起的严重毒性作用。3.也可用于叶酸缺乏所引起的巨幼红细胞性贫血的治疗。4.与5-氟尿嘧啶合用,用于治疗晚期结肠、直肠癌。

用法用量

用法用量:1.叶酸拮抗剂治疗后亚叶酸钙“解救”疗法: 根据甲氨喋呤的血药浓度决定亚叶酸钙的剂量。一般静脉注射甲氨喋呤24小时后,采用本品剂量按体表面积9~15mg/m2 ,每6~8小时一次,直至血中甲氨喋呤浓度在5×10-8 mol/L以下。作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒剂,每次肌注9~15mg,视中毒情况而定。 甲氨喋呤治疗后亚叶酸使用指导剂量: 2.甲氨喋呤的过量补救: 当不慎超剂量使用甲氨喋呤时,应尽可能及时使用亚叶酸钙进行急救;排泄延迟时,也应在甲氨喋呤使用24小时内应用亚叶酸钙。一般每6小时肌注或静脉注射亚叶酸钙10mg,直到血中甲氨喋呤水平低于10-8mol/L(0.01mmol)。出现消化系统反应(如恶心、呕吐)时,亚叶酸钙可胃肠外给药,但不可鞘内注射。 治疗前后每24小时监测血清肌酐和甲氨喋呤水平。用药后24小时血肌酐超过治疗前50%或甲氨喋呤量大于治疗前5×10-6mol/L,或用药后48小时甲氨喋呤量大于治疗前9×10-7mol/L,亚叶酸钙的用量增加到100mg/m2,每3小时一次静注,直到甲氨喋呤水平低于10-8mol/L。3.叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血:一般每天肌注1mg,尚无证据证明剂量增加疗效会增加。4.与氟尿嘧啶联用,用于晚期结肠、直肠癌(推荐以下两种联合用药方案):1)缓慢静脉注射200mg/m2本品(不少于3分钟)后,接着用370mg/m25-氟尿嘧啶静注。2)静脉注射20mg/m2本品后,接着用425mg/m25-氟尿嘧啶静注。每日1次,连续5日为一疗程,间隔4周,用2疗程;根据毒性反应的恢复情况,每隔4-5周可重复一次,并根据患者的耐受性调整5-氟尿嘧啶的剂量,以延长存活期。

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