小儿疟疾

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简介

典型的疟疾多呈周期性发作，表现为间歇性寒热发作。一般在发作时先有明显的寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，寒战持续约10分钟至2小时，接着体温迅速上升，常达40℃或更高，面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，高热持续约2～6小时后，全身大汗淋漓，大汗后体温降至正常或正常以下。经过一段间歇期后，又开始重复上述间歇性定时寒战、高热发作。　疟原虫强行入侵人体红细胞　澳大利亚研究人员首次利用照相机捕捉到疟原虫强行入侵人体红细胞，然后从其内部摧毁它们的视频画面。　疟原虫通过被感染的蚊虫的叮咬传播疟疾。这种传染病每年夺去大约100万人的性命，导致4亿人感染。澳大利亚研究人员利用超分辨率微镜技术(super resolution microscopy)观察疟原虫在人体细胞膜上凿洞，然后钻入细胞的过程。这一技术能观察到比常规光学显微镜观察到的更小的物体，因此借助它能够看到疟原虫，这种微生物的直径仅为百万分之一米。　澳大利亚墨尔本沃尔特-伊莱扎霍尔医学研究院的杰克·巴姆博士说：“超分辨率微镜技术的真正突破点，是你能借助它生成高清晰细胞过程三维图。这就如同我们拍摄的数千张银行抢劫案的快照。”该研究成果发表在《细胞—宿主与微生物》杂志上，它将有助于我们对促使细胞入侵的分子及细胞过程有更加深入的了解。巴姆说：“事实上这是我们首次能如此详细地观测到这一过程。”　以前科学家也对疟原虫入侵细胞的过程进行了观察，不过这项新技术在清晰度和细节方面取得了巨大飞越，这使我们能更好地了解细胞入侵过程。巴姆说：“我们看到的最令人毛骨悚然的事情，是疟原虫把一个环状蛋白插入细胞壁，在其上开个口子后钻进去。借助超分辨率微镜技术，你能清楚看到它爬进细胞的全过程。”　这个脚本还显示，一旦疟原虫依附到红细胞上，与其形成紧密联系，这种微生物会马上展开入侵行动，它一路横冲直撞，再也不会遇到任何“关卡”。巴姆表示，他已经从事追踪疟原虫的工作长达数年。他希望这项新技术能对科学家寻找阻止疟原虫入侵细胞的方法有帮助。他说：“例如，要是你想测试一种特定药物或疫苗，或者研究一种人体抗体是如何对抗疟疾的，这种成像方法现在为我们开启了一扇窗，使我们能够观察每种试剂或抗体对抗病原体入侵采取的每一步措施。"　婴幼儿疟疾发热多不规则，可表现为持续高热或体温忽高忽低，在发热前可以没有寒战表现，或仅有四肢发凉、面色苍白等症状。婴幼儿疟疾高热时往往容易发生惊厥。　治疗疟疾应采用抗疟原虫药物，如氯喹、奎宁、青蒿素等。　疟疾仍然是当今人类的最大杀手之一。“疟疾”一词在拉丁语中的含义是“坏的空气”，甚至古罗马人就意识到应避开某些沼泽地区的瘴气。但是，疟疾并不是由带病菌的空气、而是由不流动的水中所繁殖的蚊子造成的，正如罗纳德·罗斯在1892年怀疑的那样。　在疟疾患者体内发现了一种大小如红细胞的寄生虫。它是如何侵入人体的？罗斯设法追踪这种寄生虫的生活史。它先存在于蚊子的胃内。在那儿繁殖后，这的幼虫侵入蚊子的唾液腺内。当蚊子叮人时，唾液中的寄生虫随之进入人体的血液中。几周之后，被感染的人就会出现疟疾特有的发热和寒战而病倒。这种发热呈一过性，并且反复发作。　罗斯的研究并没有治愈疟疾。一旦找到疟疾的病因，人们就能够设法消灭在沼泽里繁殖的蚊子。　只有雌性蚊子才叮人吸血，所以，只有雌性蚊子才会传播疟疾。　疟疾现在几乎已经在城市和城镇内绝迹的，但仍然流行于许多农村地区，特别是非洲，拉丁美洲和东南亚地区的农村。　奎宁是最古老的治疗疟疾的药物。作为唯一有效的药物，它一直使用了300年。预防仍然是对付疟疾最好武器。如今在疟疾流行的地区旅游，当有蚊子出没时，人们应该服用抗疟药，并使驱蚊剂来避免蚊子的叮咬。　疟疾（malaria）又名打摆子，是由疟原虫经蚊叮咬传播的污染病。临床上以周期性定时性发作的寒战、高热、出汗退热，以及贫血和脾大为特点。因原虫株、感染程度、免疫状况和机体反应性等差异，临床症状和发作规律表现不一。　疟疾是一很古老的疾病，远在公元2000年前《黄帝内经·素问》中即有《疟论篇》和《刺论篇》等专篇论述疟疾的病因、症状和疗法，并从发作规律上分为“日作”、“间日作”与“三日作”。然而，直到1880年法国人Laveran在疟疾病人血清中发现疟原虫；1897年英国人Ross发现蚊虫与传播疟疾的关系，它的真正病因才弄清楚。　疟疾广泛流行于世界各地，据世界卫生组织统计，目前仍有92个国家和地区处于高度和中度流行，每年发病人数为1.5亿，死于疟疾者愈200万人。我国解放前疟疾连年流行，尤其南方，由于流行猖獗，病死率很高。解放后，全国建立了疟疾防治机构，广泛开展了疟疾的防治和科研工作，疟疾的发病率已显著下降。