舒普深

用法用量：1. 成人用药。头孢哌酮/舒巴坦成人每日推荐剂量如下 ：头孢哌酮/舒巴坦的比例为1:1，头孢哌酮/舒巴坦为2.0~4.0g，故头孢哌酮的量为1.0g~2.0g，舒巴坦的量为1.0g~2.0g。上述剂量分等量，每12小时给药一次。在严重感染或难治性感时，头孢哌酮/舒巴坦的每日剂量可增加到8 克(1：1头孢哌酮/舒巴坦，即4 克头孢哌酮)。病情需要时，接受1：1头孢哌酮/舒巴坦治疗的患者可另外单独增加头孢哌酮的用量，所用剂量应等分，每12小时给药一次。舒巴坦每日推荐最大剂量为4 克。(1) 肝功能障碍患者的用药：参见【注意事项】部分。(2) 肾功能障碍患者的用药：肾功能明显降低的患者(肌酐清除率<30毫升/分钟)舒巴坦清除减少，应调整头孢哌酮/舒巴坦的用药方案。肌酐清除率为15-30毫升/分钟的患者，每日舒巴坦的最高剂量为2 克，分等量，每12小时注射一次。肌酐清除率<15毫升/分钟的患者每日舒巴坦的最高剂量为1 克，分等量，每12小时注射一次。遇严重感染，必要时可单独增加头孢哌酮的用量。在血液透析患者中，舒巴坦的药物动力学特性有明显改变。头孢哌酮在血液透析患者中的血清半衰期轻微缩短。因此在血样透析后，应给予一剂头孢哌酮/舒巴坦。(3) 静脉给药。采用间歇静脉滴注时，每瓶头孢哌酮/舒巴坦用适量的5%葡萄糖溶液或0.9%注射用氯化钠溶液或灭菌注射用水溶解(参见使用/操作说明本品的溶解部分)，然后再用上述相同溶液稀释至20 毫升，静脉滴注时间应至少为15-60分钟。尽管乳酸钠林格注射液可作为头孢哌酮/舒巴坦静脉注射液的溶媒，但不能用于本品最初的溶解过程(参见配伍禁忌乳酸钠林格注射液部分和使用/操作说明乳酸钠林格注射液部分)。采用静脉推注时，每瓶头孢哌酮/舒巴坦应按上述方法溶解，静脉推注时间至少应超过3分钟。(4) 肌肉注射。尽管2%盐酸利多卡因注射液可作为头孢哌酮/舒巴坦肌肉注射液的溶媒，但不能用于本品最初的溶解过程(参见配伍禁忌利多卡因部分和使用/操作说明利多卡因部分)。2. 使用/操作说明。(1) 本品的溶解：本品每瓶内装1.0 g头孢哌酮/舒巴坦。若想配制头孢哌酮/舒巴坦的总剂量为1.0g，相当于头孢哌酮和舒巴坦的剂量各是0.5g，则稀释液的体积为3.4ml，可达到的最高终浓度为各125mg/ml。头孢哌酮/舒巴坦在头孢哌酮和舒巴坦分别为10-250 毫克/毫升和5-125 毫克浓度范围内，可与注射用水，5%葡萄糖注射液，生理盐水，5%葡萄糖和0.225%氯化钠注射液，5%葡萄糖和0.9%氯化钠注射液等配伍。(2) 乳酸钠林格注射液。头孢哌酮/舒巴坦应使用灭菌注射用水进行溶解(参见配伍禁忌乳酸钠林格注射液部分)。采用两步稀释法 ：先用灭菌注射用水溶解(如上表所示)，再用乳酸钠林格注射液稀释至舒巴坦的浓度为5 毫克/毫升的溶液(用2 毫升初配液稀释至50 毫升乳酸钠林格注射液中，或4 毫升初配液稀释至100毫升乳酸钠林格注射液中)。(3) 利多卡因。头孢哌酮/舒巴坦应使用灭菌注射用水进行溶解(参见配伍禁忌利多卡因部分)。为获得浓度≥250 毫克/毫升的头孢哌酮溶液，应采用两步稀释法 ：先用灭菌注射用水溶解(如上表所示)，再用2%利多卡因溶液稀释，使约0.5%盐酸利多卡因溶液中头孢哌酮和舒巴坦的浓度分别达到250 毫克/毫升和125 毫克/毫升。