用法用量：糖尿病治疗中，格列吡嗪控释片和其它降糖药均无固定的剂量，应通过监测HbA1C和/或血糖水平以了解血糖控制状况和确定最小有效剂量。如使用最大的推荐剂量仍不能有效降低血糖，可判断为原发失效，最初有效但其后不再能获得有效的降糖反应，可判断为继发失效。家庭血糖监测可为患者和医生提供有用的信息。饮食疗法暂时失控者，可短期使用本品。通常，本品应和早餐同时服用。推荐剂量 ：常用的起始剂量为每天5 mg，与早餐同时服用。对降糖药更敏感的患者可由更低的剂量起始。应根据实验室血糖测定结果来调整剂量，虽然初始或调整剂量后空腹血糖水平一般可以达到稳态，但单次空腹血糖测定不一定能准确反映疗效。大多数患者，每间隔3个月测定HbA1C水平是监测疗效的更好方法。使用本品开始治疗时及治疗三个月后应测定HbA1C，若检测结果表明前三个月血糖未能充分控制，可加大剂量。之后的剂量调整应依据每三个月检测1次的HbA1C水平。如果三个月的较大剂量治疗并无改善，则应恢复以往剂量。如根据空腹血糖调整剂量，调整剂量后应以间隔7天或以上的血糖测定结果，进行剂量调整至少连续两次。每天服用本品5-10 mg多数患者可很好控制血糖，然而某些患者需要使用每天20 mg的最大推荐剂量。服用超过10 mg时，患者的血糖控制可能有所改善。但是迄今的临床研究并未显示应用超过10 mg本品可进一步降低糖化血红蛋白A1C平均水平。随机交叉研究结果显示，服用速释格列吡嗪的患者可以安全地改服本品，每天1次，剂量可选用与速释格列吡嗪全天剂量最接近的剂量 ；服用速释格列吡嗪的患者也可以本品5 mg，每天一次为初始剂量，逐渐调整至合适剂量。应根据临床判断来确定改成最接近的剂量或逐渐调节到最佳剂量。老年患者，体弱或营养不良的患者以及肾、肝功能损害的患者，超始和维持剂量均应采取保守原则，以避免低血糖反应（参见【注意事项】部分）。联合用药 ：当在本品治疗的基础上加用其他口服降糖药用于联合治疗时，合用的药物应从最低推荐剂量开始，并密切观察患者以防低血糖。更多的信息参照合用的药物的产品信息。当在其他口服降糖药治疗的基础上加用本品用于联合治疗时，本品可由5 mg起始。对降糖药更敏感的患者可由更低的剂量起始。应根据临床判断调整剂量。胰岛素治疗的患者 ：和其它磺脲类降糖药物一样，许多接受胰岛素治疗的稳定的2型糖尿病患者可安全地转换为本品治疗。从胰岛素转换为本品治疗时，应考虑下列原则 ：胰岛素日用量20单位或以下的患者，可停用胰岛素，以常规剂量的本品开始治疗，剂量调整应间隔数天。胰岛素日用量超过20单位的患者，胰岛素剂量应减少50%，并服用常规剂量的本品治疗，应根据患者对治疗的反应确定随后胰岛素的减量，剂量调整应间隔数天。停用胰岛素期间，应至少每天三次检查尿糖和酮体。应告知患者如果检查结果异常应立即和医生联系。对于某些患者，尤其是胰岛素日用量超过40单位者，建议考虑住院进行药物转换。使用其它口服降糖药物的患者 ：和其它磺脲类药物一样，患者改用本品时无须过渡期。考虑到药物潜在的叠加效应，当从半衰期长的磺脲类药物（如氯磺丙脲）转换为本品时，应密切观察（1-2周）患者有无低血糖反应。或遵医嘱。
瑞易宁
| 名称 | 瑞易宁 |
|---|---|
| 成分 | 格列吡嗪 |
| 类别 | 糖尿病 |
| 精选上位词 | 药品 |
功能主治
原始名称
批准文号
用法用量
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